Curso Online: Red Flags e Avaliação na Patologia Grave da Coluna Vertebral

Objetivo Geral:

• Identificar, através de história clínica e/ou exame objetivo, as red flags sugestivas de patologia grave da coluna vertebral nos mais diversos contextos clínicos

• Dominar conceitos de red flags e aplicabilidade à realidade da patologia vertebral
• Dominar de forma pragmática a anatomia, a neuroanatomia e a biomecânica vertebral
• Realizar história clínica criteriosa
• Orientar o exame objetivo de acordo com a história clínica
• Dominar os conceitos teóricos de síndrome da Cauda Equina, Infeções, lesões malignas e fraturas da coluna vertebral
• Reconhecer na prática fatores de risco, sintomas e sinais destas patologias
• Saber intervir ou referenciar o paciente consoante instrumento de decisão baseado no grau de suspeita clínica personalizado

Módulo I – Introdução teórica

• Enquadramento e apresentação geral
• Conceitos de Flag system e princípios Safety Netting
• Instrumento de decisão para a identificação precoce de patologia potencialmente grave da coluna
• Raciocínio clínico, intervenção e referenciação de situações de emergência/urgência
• Considerações gerais da história clínica e exame objetivo no doente com sintomatologia referida à coluna vertebral

Módulo II – Revisão teórica e prática

• Anatomia da coluna vertebral

   – Osteologia e artrologia

   – Vascularização arterial, drenagem venosa e linfática

• Neuroanatomia 

   – Medula espinhal e meninges

   – Nervos espinhais

   – Vias motoras e de sensibilidade

   – Miótomos e dermátomos

• Exame neurológico 

   – Avaliação da força muscular

   – Avaliação dos tónus

   – Avaliação dos reflexos

   – Avaliação da coordenação

Módulo III – Fraturas da coluna vertebral

• Biomecânica da coluna vertebral
• Classificação das fraturas da coluna vertebral 

   – Tipos de fraturas

   – Fraturas de alta energia

   – Fraturas de baixa energia

• Fisiopatologia e avaliação da lesão vertebro-medular
• Avaliação inicial para confirmação de fratura da coluna vertebral
• Pesquisa e interpretação de red flags 

   – Fatores, sintomas e sinais de risco

• Raciocínio clínico – Realidade prática

   – Resolução de casos clínicos

Módulo IV – Síndrome da Cauda Equina

• Considerações da neuroanatomia da Cauda Equina

   – Sistema nervoso somático

   – Sistema nervoso visceral

• Apresentação clínica
• Etiologia

   – Hérnia de disco intervertebral (Definição, fatores de risco, anatomia e biomecânica do disco intervertebral, Fisiopatologia)

   – Estenose do canal vertebral (Definição, etiologia, diagnóstico diferencial)

• Avaliação inicial para confirmação de Síndrome da Cauda Equina
• Pesquisa e interpretação de red flags

   – Fatores, sintomas e sinais de risco

• Raciocínio clínico – Realidade prática

   – Resolução de casos clínicos

Módulo V – Infeção da coluna vertebral

• Infeção osteoarticular 

   – Considerações gerais

   – Vias de infeção

   – Infeções óssea direta

• Agentes etiológicos
• Infeção da coluna vertebral (ICV)

   – Definição, epidemiologia, etiologia, fatores de risco

• Apresentação clínica
• Avaliação inicial para confirmação de Infeção da coluna vertebral
• Pesquisa e interpretação de red flags

   – Fatores, sintomas e sinais de risco

• Raciocínio clínico – Realidade prática

   – Resolução de casos clínicos

Módulo VI – Patologia Maligna da Coluna Vertebral

• Tumores ósseos

– Considerações gerais

• Tumores da coluna vertebral 

– Patologia neoplásica primitiva da coluna vertebral

– Tumores benignos e malignos

– Patologia metastásica da coluna vertebral

• Breve abordagem teórica dos tumores da coluna vertebral
• Apresentação clínica
• Avaliação inicial para confirmação de patologia maligna da coluna vertebral
• Pesquisa e interpretação de red flags 

– Fatores, sintomas e sinais de risco

• Raciocínio clínico – Realidade prática

– Resolução de casos clínicos

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